宝鸡市麟游县医保局：“四聚焦”助力乡村振兴提质加速
（作者：武路明 刘军 初审：石继辉 审编：杨川）
2025年是“十四五”规划收官之年，也是脱贫攻坚“五年过渡期”的终章之年，开年来，宝鸡市麟游县医保局以深化“三个年”活动为抓手，紧紧锚定医疗保障“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的根本目标，全面开展医保“八大提升行动”。在重点任务、防返贫监测、问题整改等方面持续发力，为乡村振兴工作助力赋能。
聚焦重点工作任务，全力推动助力乡村振兴落地。围绕医保助力乡村振兴参保、资助、待遇政策落实等底线性任务，积极动员参保，强化预警监测，落实动态管理，跟进参保资助。全力保障低收入人口参保全覆盖、参保资助以及“三重”制度梯次保障政策落实。依托部门共享信息、医保信息平台、大数据预警等渠道，不断完善1+6工作机制，织密防返贫预警网，推动各项帮扶政策的落实，确保全年工作开好局、起好步、实现“开门红”。
聚焦防返贫监测工作，全力守住因病返贫致贫“防线”。收拢心神铆足干劲，谋细谋实防返贫监测预警及推进措施，成立领导小组，专人负责。全面落实防止因病返贫致贫动态监测预警工作，按照“预警—数据共享—核查—帮扶”的闭环管理流程，及时与县农水局、民政局对接。针对反馈的脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户三类监测对象，以及特困人员、低保对象和低保边缘家庭，开展动态新增人员系统标识、参保缴费、医疗支出等医疗保障情况的核查维护工作。实现数据实时共联、共享、共通，做到早发现、早干预、早帮扶，精准发力减轻群众就医负担。
聚焦问题整改，大力推动医保助力乡村振兴高质量发展。以问题和目标为双重导向，把中、省、市、县多年来反馈巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估发现的问题汇总整合，一起整改。统一谋划部署、共同推进落实，逐一细化整改措施、明确整改目标。全力推动整改措施落地生效，确保动态新增脱贫人口和监测对象100%参保，门诊“两病”、慢病“因纳尽纳”，依靠政策保障工作落实，提升乡村振兴质量。
聚焦提升医保服务能力，全方位提高群众满意度。统筹推进医保服务能力提升，结合2025年医保“高效办成一件事”重点事项，持续下放经办服务事项，推广医保码、移动支付等数字化服务应用。优化服务流程，提高医保经办人员能力，加大医保政策宣传力度，常态化开展医保培训，提升群众体验，为医保高质量发展聚势赋能。
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