(通讯员:任花利)
为持续保持医保基金监管高压态势,规范医保基金平稳安全使用,根据《渭南市医疗保障局关于开展全市定点医药机构规范使用医保基金自查自纠工作的通知》文件要求,7月10日,渭南市华州区医疗保障局组织召开全区定点医药机构规范使用医保基金自查自纠工作安排部署会。
此次自查自纠范围为区域内所有定点医药机构2021年1月1日至2023年6月30日期间规范使用医保基金情况,其中包括纳入医保支付范围内的医保结算数据和医药规范行为;自查的内容为基金使用管理情况、财务管理情况、病例相关资料管理情况、医药和医用耗材进销存管理情况,不合理收费问题,串换项目(药品)问题,虚假计费等七个重点问题;自查方式为全面排查、数据筛查、重点自查。会议由华州区医保局党组副书记同鹏涛主持,会上党组书记、局长闵小鹏发表讲话,强调要求各医药机构提高政治站位,充分认识开展自查自纠工作的重要性,增强维护医保基金安全的自觉性、自觉争当维护基金安全的主力军。
下一步,华州区医保局将根据文件精神跟进督查,对定点医药机构进行抽查,对自查自纠工作不力、隐瞒问题、弄虚作假、拒不改正,不退回医保基金的,将按《医疗保障基金使用监督管理条例》《服务协议》等相关规定严肃处理,情节严重的将移交纪委和司法机关。
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