渭南市华州区医疗保障局：建设三级医保经办服务体系打通服务群众“最后一公里”

分类：医疗保险日期：2022-07-18 来源：陕西城乡劳动就业报刊网浏览：

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　　为认真贯彻落实《华州区镇村（社区）医保公共服务体系暨一站式服务规范化建设实施方案》，进一步提升医保服务水平、充实医保经办力量、明晰各级职能职责、推进医保窗口下沉，华州区医保局初步健全完善了区、镇、村（社区）三级经办服务体系，打通了医保服务群众的“最后一公里”。

　　七月中旬，华州区10个镇（办）、167个村（社区）医保服务站（室）、103家两定机构定点医疗机构、零售药店正式挂牌，建立了以区医保经办机构为中心、各医保服务站为枢纽、村（社区）医保服务室为网底的三级联动医保服务网络，真正将医保经办服务延伸到群众家门口。

　　目前，各镇（办）均已明确了1名医疗保障工作分管领导和1名医保工作专干，各村（社区）也已明确了医保专职人员。按照经办服务事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准“六统一”和服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办理流程最简“四最”要求，全力为群众提供精准化、精细化服务，把医保业务窗口延伸到服务群众的第一线，实现医保经办服务“即时办”“门口办”，极大程度方便了参保群众，有力推进医保各项政策落地落实，让群众看到变化、得到实惠、感到幸福。

　　同时，为提升华州区医保基金监管力量，经区委编委会研究，决定设立渭南市华州区医疗保险基金管理中心，主要负责全区医疗保障基金管理工作，受理违反协议规定的提诉、举报以及外伤调查复核，负责医药价格监测，医用耗材配送及带量招标采购平台管理等工作。中心的设立对强化医保基金监管、推动医保信息化建设、科学设置基金运行流程都具有十分重要的意义。

　　下一步，区医疗保障局将结合实际不定期组织医保专（兼）职人员开展医保新平台操作、新政策业务知识、文明礼仪等内容学习培训，不断规范医保经办服务，提高经办效率和服务水平，促进全区三级医疗保障服务水平整体提升。

　　“这个牌子挂的好！这以后能在村里办的业务就不用跑去县城，有个大病小灾想咨询政策在村上就全都了解了，确实是方便了。”家住在赤水镇田梯村的村民看到挂好的牌子后高兴的说到。（通讯员：雷若泽）

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